Aanleiding
Ondanks dat UTI's veel voorkomen, staan behandelaars voor een uitdaging bij het vaststellen en behandelen ervan. Deze infecties keren vaak terug, wat niet alleen belastend is voor de patiënt, maar ook bijdraagt aan het groeiende probleem van antibioticaresistentie. Betrouwbaar onderzoek naar testen en behandelingen voor UTI's is daarom essentieel. Een vaste definitie van UTI’s is van belang om vertekende onderzoeksresultaten te voorkomen en de vergelijkbaarheid tussen studies te verbeteren.1
Onderzoek
Het onderzoek omvatte een Delphi-studie met een internationaal, multidisciplinair panel van UTI-experts (n=46). De experts hadden verschillende achtergronden (infectieziekten, microbiologie, urologie, geriatrie, huisartsgeneeskunde en spoedeisende geneeskunde). Door verschillende medische specialismen te betrekken is de gevonden standaard van toepassing op verschillende patiëntenpopulaties.1,2
Met behulp van meerdere enquêtes en bijeenkomsten werd een hoge mate van consensus (94%) bereikt over de referentiestandaard. In de referentiestandaard wordt een nieuwe classificatie van urineweginfecties geïntroduceerd (de verwarrende term ‘gecompliceerde urineweginfectie’ wordt bijvoorbeeld losgelaten) en worden oude afkapwaarden van witte bloedcellen en het aantal bacteriën in de urine herzien. Daarnaast is er consensus bereikt over welke klachten het meest specifiek zijn voor een urineweginfectie. In het artikel staat een volledig overzicht van de referentiestandaard met onder andere symptomen en afkapwaarden van meetbare klinische waarden. 1,2
Conclusie
De ontwikkeling van een referentiestandaard voor urineweginfecties is een belangrijke stap voorwaarts in het onderzoek naar UTI's. Het zal niet alleen bijdragen aan een betere diagnose en behandeling, maar ook aan de strijd tegen antibioticaresistentie.1
Met dank aan Manu Bilsen (AIOS interne geneeskunde), LUMC